人とお金の悩みを解決!
みなと元町社労士事務所

高額療養費制度を維持するためには

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毎日ビジネスブログ No.2240

 

 

社員を笑顔に変える

頑張る社長の熱血サポーター

 

“奥ママ”こと

奥田 文祥(おくだ ふみよし)です

 

 

経営者の皆さんに

労務のお役立ち情報を発信中!

 

 

 

 

 

 

 

IPS製品に医療保険適用!

のニュース

 

 

 

会話
とうとう来ましたね

 

 

山中伸弥先生が発明したIPS細胞

 

 

究極の目的は、これを使って

難病の治療薬を開発し

苦しむ人を助けること

 

 

京都大学に

IPS研究所ができたときから

山中先生がおっしゃっていた

ことですが

 

いよいよ目的実現の

フェーズに入ってきました

 

 

 

 

病気はパーキンソン病

 

 

著名人では

かのモハメッドアリが

オリンピックの聖火台で

その罹患した姿を現すという

勇気ある姿勢に感動したものですが

 

 

 

いったんかかると

治癒が望めない難病です

 

 

 

でも、このIPS治療薬は

既存薬で効果がない患者さんでも

症状改善が期待できる!

 

 

 

 

ただし、決まった薬価

1回の治療で5530万円!

 

 

 

なので、こういう時のために

高額療養費制度がある

 

 

5530万円の薬なら

3割負担の方だと患者負担は

1659万円 ですが

 

例えば年収700万円の人なら

それがたった8万円で済む

 

 

 

その差額の5522万円は

医療保険の中で負担する

ということですが

 

 

あまりにこんなケースが増えると

医療保険制度自体が維持できなくなる

 

 

 

会話

なので、高額療養費制度の

患者負担額の見直しが予定されています

 

 

 

 

でも、未だに

「見直し=患者負担額アップ」に

反射的に反対する方々がおられるのは

困ったものです

 

 

 

反対するほうが

一般受けがいいので

楽なんでしょうが

 

大衆迎合的で

事の本質から目を背けているのは

残念としか言いようがない

 

 

 

 

今後も高額療養費制度の

対象になるような

画期的新薬が出てくるであろう

ことを考えるなら

 

この制度を維持するためには

どうすればいいかを

よく考えないといけないでしょう

 

 

 

会話

そのためには

患者負担額を増やしていくのは

当然の対策です

 

 

 

 

 

あと、反射的に反対する方の中には

薬価自体が高すぎる

常に言う方がおられるようですが

 

薬価の決まり方を

理解されていないのでしょうか

 

 

 

 

私は前職が製薬会社社員ですので

事情はよくわかります

 

 

新薬開発のためには

製薬会社は膨大な研究開発費

費やしていますが

 

そのほとんどの開発は失敗しています

 

 

つまり研究開発費のほとんどを

どぶに捨てている

 

石油の井戸を掘っている作業に等しい

と言えばお分かりいただけるでしょうか

 

 

 

 

なので、経費を要した医薬品が

薬価収載されるときは

それまで費やした開発費が

回収できるよう薬価が決まります

 

 

でないと、製薬会社は倒産してしまうからです

 

 

日本の製薬会社が今後も

画期的新薬の開発を続けられるよう

(ひいてはこれが国民の利益になる)

 

投資に応じた薬価算定が必要です

(画期的新薬の原価計算方式といいます)

 

 

 

 

会話

今年は高額療養費の

引き上げが予定されていますが

その理由にはこんな事情も

あることをご理解ください

 

 

製薬会社がぼろもうけ

しているわけではない

 

 

 

 

高額療養費の値上げは必要です!

 

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お問い合わせ

会社名 みなと元町社労士事務所
住所 〒650-0023
神戸市中央区栄町通2丁目4-13神栄ビル502
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定休日 土・日曜・祝日
営業時間 9:00〜17:00
みなと元町社労士事務所のHP

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社会保険労務士

                               
名前奥田 文祥
住まい兵庫県

Profile

1959年 大阪府生まれ その後奈良県にて幼少期を過ごす

大学時代は年間50日以上、山登りに明け暮れる。

1983年4月、製薬会社に就職し、25年間京都~横浜で営業担当(エムアール)として過ごす。

49歳の時に肝臓がんのため手術療養、その5年後再発するも再手術により事なきを得る(37歳時に膀胱がんも経験しており、3度のがん罹患経験)。

肝臓がん罹患後は営業一線を退き、医薬品の副作用調査を業務とする市販後調査部担当者として10年過ごし、定年を前に早期退職。

2019年7月、58歳時に合格していた社会保険労務士として独立開業を果たす。

開業後、社労士として中小零細企業の実情を知る中で、サラリーマンとして36年間勤務していた大企業の労務管理との格差の大きさに驚き、「社員の皆が元気に機嫌よく働ける職場」醸成のための“あるべき労務管理”の必要性を痛感する。

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